Аспирин — классическое обезболивающее средство, активным ингредиентом которого является ацетилсалициловая кислота. Этот лекарственный препарат известен в основном как средство от головной боли и лихорадки, но в различных комбинациях его можно использовать против самых разных видов боли и воспалений, при простуде, а также для влияния на свертываемость крови.
Еще в 1900 году аспирин зарекомендовал себя как панацея от простуды, туберкулеза, тромбоза, тонзиллита, головной боли и, прежде всего, ревматизма. Однако менее известно, что прием ацетилсалициловой кислоты (активного ингредиента аспирина и многих его аналогов) может быть даже опасным для жизни.
Реклама проделала большую работу, создав впечатление, что аспирин так же полезен для здоровья, как и витаминные таблетки. Некоторые вообще не считают аспирин лекарством, имеющим побочные эффекты, а скорее полезным средством поддержания здорового образа жизни и, так сказать, продления жизни во всех ситуациях. Это легко может привести к неправильному использованию препарата. Ведь люди редко читают инструкцию к лекарственному средству.
Но аспирин может иметь серьезные побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами. Поэтому существует несколько вещей, на которые следует обратить внимание при приеме аспирина, используя это лекарственное средство только в экстренных случаях.
Аспирин: побочные эффекты обезболивающего средства
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) оказывает тройное действие:
- жаропонижающее
- обезболивающее
- противовоспалительное
Эффект действующего вещества — ацетилсалициловой кислоты — в основном основан на ингибировании двух ферментов: циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Они важны для образования определенных мессенджеров (простагландинов) и эндогенного вещества тромбоксана А2, который активирует кровяные пластинки в крови (тромбоциты). То есть ацетилсалициловая кислота предотвращает также слипание тромбоцитов: образуется меньше тромбов. Вот почему аспирин известен в просторечии как «разжижитель крови». Однако с медицинской точки зрения это неправильно, поскольку ацетилсалициловая кислота не делает кровь «тоньше» и не влияет на скорость потока.
Аспирин оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие и может облегчать симптомы как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний.
Типичные области применения аспирина:
- высокая температура;
- симптомы простуды;
- головная боль;
- зубная боль;
- менструальная боль;
- боль в спине, суставах или мышцах;
- ревматические жалобы;
- профилактика сердечного приступа и инсульта при атеросклерозе;
- профилактика образования тромба после стентирования коронарных сосудов;
- профилактика образования тромбов при фибрилляции предсердий сердца, когда нельзя использовать препараты первой линии, содержащие активный ингредиент фенпрокумон.
Кроме того, эффект «разжижения крови» в течение некоторого времени экспериментально использовался для лечения врожденного заболевания крови — истинной полицитемии.
Как и любое лекарство, аспирин способен вызывать побочные эффекты. Общими побочными эффектами являются изжога и/или боль в верхней части живота, тошнота и рвота. Препарат может привести к аллергоподобным реакциям гиперчувствительности кожи, а у астматиков — даже спровоцировать приступы астмы, так как способствует образованию веществ-посредников (лейкотриенов), сужающих бронхи.
Активное вещество, содержащееся в аспирине, может раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) вплоть до язвы желудка и кровотечения. Поэтому чувствительные люди одновременно с приемом аспирина должны принимать лекарства, защищающие желудок. При высоких дозах и/или длительном применении препарат повышает риск кровотечения, которое может быть тяжелым (кровотечение из внутренних органов и кровоизлияние в мозг).
В официальном описании от производителя перечислены многочисленные побочные эффекты аспирина:
- кровотечения: кровотечение из носа, кровоточивость десен, красные пятна под кожей;
- аллергические реакции: кожная сыпь, приступ астмы или отек лица, затрудненное дыхание;
- головная боль, головокружение, потеря слуха, звон в ушах (тиннитус);
- кровоизлияние в мозг;
- боль в животе;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- повышение активности печеночных ферментов и нарушение функции печени;
- крапивница (уртикария);
- синдром Рея (затуманивание сознания, ненормальное поведение или рвота).
Побочные эффекты могут возникнуть при непереносимости ацетилсалициловой кислоты или передозировке.
Важно: рекомендуется принимать аспирин только после консультации с врачом. Обязательно соблюдайте рекомендации производителя по дозировке. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу. При возникновении серьезных побочных эффектов без колебаний звоните в службу экстренной помощи 112.
Осторожно с аспирином!
Простые таблетки аспирина эффективны при легкой и умеренной боли и лихорадке. Но эксперты предупреждают:
- Поскольку аспирин также задерживает свертывание крови, его не следует принимать за пять дней до операции. Эффект разжижения крови сохраняется еще долго после приема препарата. Если у вас незапланированная операция, необходимо обязательно сообщить врачу, когда вы приняли аспирин.
- Детям и подросткам до 12 лет не следует принимать аспирин при вирусной инфекции, сопровождающейся лихорадкой, поскольку активный ингредиент может вызвать опасный для жизни синдром Рея.
Ни в коем случае НЕЛЬЗЯ принимать аспирин при следующих условиях:
- У вас была или есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Всем, кто когда-либо лечился салицилатами или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), или у кого был приступ астмы или аллергическая реакция.
- Если вы принимаете антикоагулянты или имеете склонность к кровотечениям.
- Если у вас неизлеченная сердечная недостаточность, повреждение почек или печени, вам следует заранее поговорить с врачом. Это также относится к астме и назальным полипам.
- Если вы знаете, что у вас аллергия на действующее вещество аспирина, то препарат принимать нельзя. Если после приема лекарства возникли реакции гиперчувствительности, его необходимо немедленно отменить.
Взаимодействие аспирина с другими медикаментами
Следует избегать приема аспирина в различных комбинациях с другими лекарствами. Взаимодействия могут возникнуть при приеме аспирина и следующих медикаментов:
- противовоспалительные препараты, НПВП;
- средства, содержащие кортизон;
- метотрексат;
- вальпроевая кислота;
- антигипертензивные средства;
- серотонин;
- ацетазоламид;
- бензбромарон и пробенецид;
- фенпрокумон, варфарин, клопидогрель, прасугрель и тиклопидин;
- таблетки сульфонилмочевины и инсулин.
Аспирин и алкоголь
Аспирин особенно популярен для лечения похмелья (последствий алкогольной интоксикации), поскольку он быстро и эффективно действует против головной боли. Однако, как и в случае со всеми лекарствами, к аспирину также относится следующее: алкоголь может изменить продолжительность, силу и риск побочных эффектов. Это, в частности, имеет отношение к уже имеющимся воспалениям слизистой оболочки желудка или язвам желудочно-кишечного тракта. Аспирин может ухудшить симптомы и привести к опасному кровотечению.
Группы риска: беременные и кормящие женщины, дети
Дети: Детям младше 12 лет нельзя принимать аспирин. Существует риск того, что активный ингредиент спровоцирует синдром Рея. Это может привести к серьезному повреждению мозга и нарушению функции печени.
Беременные и кормящие женщины: беременным и кормящим женщинам рекомендуется избегать приема аспирина.
Люди старше 60 лет: пожилым людям следует принимать меньшую дозу аспирина, так как активный ингредиент выводится из организма очень медленно.
Для правильной дозировки различных вариантов продукта необходимо тщательно изучать соответствующий вкладыш в упаковке перед приемом аспирина.
Список литературы:
- Aspirin: Nebenwirkungen, die du kennen solltest. utopia.de
- Aspirin. NetDoktor Redaktion. netdoktor.de
- Gerinnungshemmung mit ASS (Aspirin). Prof. Dr. med. Thomas Meinertz. herzstiftung.de
- Aspirin: Die gefährlichen Nebenwirkungen. ndr.de