Парацетамол является одним из важнейших активных веществ против боли и жара. Этот неопиоидный (ненаркотический) анальгетик обычно хорошо переносится, но он обладает различными побочными эффектами и не должен восприниматься легкомысленно. Поскольку с определенными препаратами могут иметь место взаимные воздействия, важно читать инструкцию по применению. Беременность и лактация не являются критериями исключения для использования. При соответствующем снижении дозировки парацетамол может быть назначен в любом возрасте.
Парацетамол является одним из самых популярных болеутоляющих средств во всем мире и присутствует на рынке с 1950-х годов. В 1977 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила парацетамол в список «основных лекарственных средств». Болеутоляющий препарат доступен в аптеках в различных дозировках. Его можно получить без рецепта, но принимать следует только после консультации с врачом. Уже несколько лет парацетамол доступен также в качестве комбинированного препарата вместе с другими активными ингредиентами, например, как средство от простуды.
От чего помогает парацетамол
Парацетамол используется для симптоматического лечения слабой и умеренной боли. Он облегчает симптомы, но не устраняет их причину. Активное вещество также является классическим средством при повышенной температуре.
Обычно его применяют в течение короткого периода времени. Однако в некоторых случаях врач может выписать рецепт на длительное использование.
Парацетамол находит применение, например, при головной и зубной боли, а также при боли в конечностях. Из-за жаропонижающего эффекта парацетамол используется при простуде и гриппе. Он снижает температуру и облегчает боль.
Активный ингредиент используется в основном в таблетированной форме. Комбинированные препараты показывают лучшее обезболивающее действие, чем отдельные активные компоненты.
Суппозитории парацетамола особенно подходят для назначения детям, младенцам и малышам. Обычно их можно использовать без проблем, в то время как таблетки часто выплёвываются детьми. Кроме того, младенцы и малыши, как правило, еще не в состоянии принять таблетку с глотком воды. Для соответствующих возрастных групп существуют специальные низкодозированные препараты парацетамола, некоторые из которых также различаются в зависимости от массы тела.
Врачи иногда вводят пациентам активное вещество в виде инъекции.
Парацетамол: побочные эффекты
Побочные эффекты парацетамола встречаются относительно редко и обусловлены главным образом существующими основными заболеваниями.
Парадоксально, но при длительном применении низких доз парацетамол может вызывать головные боли («обезболивающие головные боли»). Тогда его прием необходимо прекратить.
При высоких дозах, длительном применении и даже однократной передозировке парацетамола ожидается повреждение печени. Она больше не может выполнять свою роль в качестве органа детоксикации. Это также называется отравлением парацетамолом, которое показывает типичные признаки печеночной недостаточности. Передозировка парацетамола отмечается при однократном приеме шести или более граммов препарата.
В аннотации к лекарству для таблетки с активным веществом 500 мг могут упоминаться следующие побочные эффекты парацетамола:
- увеличение ферментов печени (сывороточные трансаминазы),
- снижение тромбоцитов крови (тромбоцитопения),
- снижение лейкоцитов (агранулоцитоз),
- аллергические реакции (сыпь на коже/крапивница),
- шоковая реакция,
- сужение дыхательных путей (астма),
- тяжёлые кожные реакции.
При более высокой концентрации побочные эффекты парацетамола могут быть более тяжелыми и вызывать дальнейшие нежелательные симптомы. В том числе:
- симптомы отравления,
- поражение печени/печеночная недостаточность
- головокружение,
- недомогание,
- лихорадка,
- потливость,
- синдром оглушения сознания,
- дрожь,
- головная боль,
- нарушения зрения
- депрессия,
- бессвязность мыслей и галлюцинации,
- желтуха,
- мышечные боли,
- почечная недостаточность.
Продукты распада парацетамола способны перегружать печень и приводить к ее смертельному повреждению. Эксперты видят эту опасность прежде всего в случае передозировки и длительного применения.
Поэтому принимать парацетамол следует только после консультации с врачом. При подозрении на побочные эффекты немедленно обратитесь к специалисту. О повреждении печени свидетельствуют желтая кожа, бросающийся в глаза светлый стул и темная моча.
Признаками повреждения почек являются боль в почках, кровь в моче и накопление воды в организме, например, опухшие ноги.
Взаимодействие парацетамола с другими лекарствами
Парацетамол — испытанное болеутоляющее средство, но его не следует принимать в сочетании с другими обезболивающими препаратами. Некоторые активные вещества могут взаимодействовать друг с другом и вызывать серьезные повреждения печени. К таким препаратам относятся:
- Карбамазепин,
- Фенобарбитал,
- Фенитоин,
- Пробенецид,
- Метоклопрамид,
- Домперидон,
- Колестирамин,
- Салициламид,
- Зидовудин,
- Рифампицин.
Лекарства, стимулирующие определенные ферменты печени, могут усиливать нежелательное воздействие парацетамола на печень. К ним относятся некоторые снотворные, средства от эпилепсии и активное вещество рифампицин.
В дополнение к парацетамолу допускается прием комбинированного лекарственного средства, содержащего это же активное вещество. Однако суммарная доза обоих препаратов не должна превышать максимальную суточную дозу. Взрослые и подростки с 12 лет: однократная доза — от 500 мг до 1000 мг, максимальная суточная доза — 4000 мг.
Прием парацетамола: группы риска
Обезболивающие и жаропонижающие препараты не должны использоваться при тяжелом поражении печени и почек, определенном дефиците ферментов (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) и чрезмерном употреблении алкоголя (алкоголизм). То же относится и к гиперчувствительности (аллергии) к действующему веществу.
Любой человек, страдающий тяжелыми поражениями печени или почек, ни при каких обстоятельствах не должен принимать парацетамол!
До, во время и после приема парацетамола никогда не употребляйте алкоголь. При взаимодействии с алкоголем парацетамол легче атакует печень. Возникает двойная нагрузка на орган детоксикации, что не всегда может быть компенсировано. У алкоголиков и людей с высоким уровнем потребления алкоголя болеутоляющее средство может вызвать печеночную недостаточность.
Дети: минимального возраста нет, однако дозировка зависит от веса ребенка. Родители всегда должны консультироваться с педиатром.
Беременные женщины/кормящие матери: эксперты считают кратковременный прием парацетамола в период грудного вскармливания оправданным. Но производители должны указывать, что парацетамол переходит в грудное молоко. При этом нет никакой информации о негативных последствиях для ребенка.
Беременные женщины могут принимать парацетамол в течение короткого времени, хотя некоторые ученые предостерегают, что прием этого препарата во время беременности может увеличить риск аутизма у ребенка.
Люди старше 60 лет: если нет заболеваний печени или почек, пожилые люди также могут принимать парацетамол. Но следует уменьшить дозировку и не сочетать этот препарат с прочими обезболивающими средствами. Если вы принимаете другие лекарства, о возможных взаимодействиях следует поговорить с врачом.
Парацетамол + кофеин
Кофеин ускоряет действие парацетамола. Поэтому существуют различные комбинированные препараты с парацетамолом и кофеином. Однако фармацевты классифицируют эту комбинацию как «не очень подходящую».
Причина состоит в том, что это «бессмысленная комбинация обезболивающего и кофеина». Специалисты видят опасность того, что стимулирующее действие кофеина может искушать людей принимать препарат слишком часто и слишком долго. Это также увеличивает риск побочных эффектов. Данное комбинированное обезболивающее средство не подходит для детей, беременных женщин и кормящих матерей.
Это интересно: Парацетамол был впервые продан в США в 1953 г. компанией Sterling-Winthrop Co. (приобретенной фармацевтической компанией Bayer) в качестве прямого конкурента аспирина, который в то время был одним из немногих активных ингредиентов против слабой боли.
Примечание: Этот текст содержит лишь общую информацию. Очень важно, чтобы вы внимательно читали инструкцию к лекарству и обращались за советом к врачу.
