Тиреоидит Хашимото — это название хронического воспаления щитовидной железы. Оно считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует щитовидную железу. По мере прогрессирования болезни ткани щитовидной железы разрушаются. Это происходит годами. Однако с помощью комплексных мер можно приостановить развитие заболевания и добиться исчезновения раздражающих симптомов. Болезнь не должна приводить к пожизненному нездоровью и постоянному приему лекарств.
Тиреоидит Хашимото — хроническое воспаление щитовидной железы
Тиреоидит Хашимото является одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний нашего времени, которое влияет на щитовидную железу и считается наиболее распространенной причиной гипотиреоза. Около 90% всех пациентов с гипотиреозом страдают от аутоиммунного тиреоидита.
Болезнь проявляет себя в самых разных симптомах: тахикардией, бессонницей, постоянной мерзлявостью, вялостью, хронической усталостью и депрессией. Возможно нарушение эмоционального самочувствия.
При тиреоидите Хашимото иммунная система организма атакует ткани щитовидной железы. Возникает воспаление, щитовидная железа с годами медленно разрушается. Результатом является дисфункциональная щитовидная железа, состоящая из зарубцевавшейся ткани. Человек, если он полагается на традиционную медицину, на протяжении всей своей жизни зависит от приема гормонов щитовидной железы в форме таблеток.
При данном заболевании может образовываться все меньше гормонов щитовидной железы, что приводит к снижению ее активности. Поскольку аутоиммунный тиреоидит протекает приступообразно, первоначально в результате обострения возникают симптомы гиперфункции. Это происходит по причине того, что при разрушении особенно большого количества ткани щитовидной железы гормоны, хранящиеся в этой разрушенной ткани, попадают в кровоток.
Чередование симптомов недостаточности и повышенной функции, а следовательно, наличие такого множества различных и прежде всего неспецифических симптомов делает диагностику тиреоидита Хашимото для многих врачей особенно трудной.
Диагностика тиреоидита Хашимото
В целях диагностики аутоиммунного тиреоидита кровь исследуют на предмет наличия типичных для этого заболевания антител.
- АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе). Тиреопероксидаза — это фермент, также называемый пероксидазой, который участвует в образовании гормонов щитовидной железы. Антитела ТПО атакуют именно этот фермент. Повышенные значения АТ-ТПО обнаруживаются у большинства пациентов с тиреоидитом Хашимото. Однако эти значения должны быть увеличены в разы. Немного увеличенная величина АТ-ТПО не является показательной.
- АнтиТГ (антитела к тиреоглобулину). Тиреоглобулин представляет собой белок. Он вырабатывается в клетках щитовидной железы и участвует в производстве и хранении гормонов щитовидной железы. В то время как 90% страдающих тиреоидитом Хашимото имеют повышенные значения АТ-ТПО, увеличенное значение антиТГ имеют лишь около 50%.
- Ат-рТТГ (антитела к рецепторам тиреотропного гормона). Повышенные значения Ат-рТТГ являются особым признаком аутоиммунного гипертиреоза (базедова болезнь), который связан с гиперактивной щитовидной железой. Рецепторы тиреотропного гормона клеток щитовидной железы обычно связываются с ТТГ (гормоном гипофиза), который заставляет щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, чтобы стимулировать обмен веществ. Если присутствуют Ат-рТТГ, они связываются с рецепторами ТТГ и имитируют там стимулирующее действие ТТГ — даже когда гормоны щитовидной железы не требуются. Это приводит к патологическому гипертиреозу.
Чтобы иметь возможность оценить проявление при тиреоидите Хашимото гипофункции, необходимо проводить также анализ значений ТТГ, Т3 свободный и Т4 свободный. При аутоиммунном тиреоидите наблюдаются огромные колебания значений ТТГ, что можно объяснить вышеупомянутым приступообразным течением болезни.
Тиреоидит Хашимото — проблема с антителами
Данное заболевание затрагивает около 10% населения. Некоторые источники даже говорят о 20%.
В жизни существует много обстоятельств, когда организм может вырабатывать соответствующие антитела, например, в период полового созревания, беременности или менопаузы, то есть предпочтительно в периоды, когда гормональный баланс особенно уязвим.
Однако даже при наличии антител не обязательно должно присутствовать воспаление. 20% женщин, которые только что родили, имеют в своей крови микросомальные антитела (антиТПО). И если проверить эти значения через несколько лет, антитела могут исчезнуть без какой-либо терапии.
В то же время существует много людей, которые совершают походы от врача к врачу с распространенными жалобами, но их существующий тиреоидит Хашимото не был исследован или диагностирован в течение многих лет. Если есть подозрение на данное заболевание, и при обследовании соответствующие антитела не обнаружены, то аутоиммунный тиреоидит не диагностируется.
Проблема, однако, заключается в том, что даже с существующим тиреоидитом Хашимото могут возникать фазы, в которых антитела не обнаруживаются в крови. Наличие или отсутствие антител ни в коем случае не является окончательным доказательством присутствия аутоиммунного заболевания.
Решающим в этом случае является ультразвуковое исследование щитовидной железы в сочетании с результатами биопсии, а также симптомы, которые могут выглядеть следующим образом:
Тиреоидит Хашимото: симптомы
Как было сказано выше, при аутоиммунном тиреоидите, особенно в первые годы, фазы пониженной функции щитовидной железы могут чередоваться с фазами гиперфункции.
Возможные симптомы гиперфункции щитовидной железы во время обострения:
- Тахикардия
- Быстрый пульс в покое
- Проблемы со сном и потливость ночью
- Внутренняя нервозность
- Дрожание рук
- Потеря веса при хорошем аппетите
- Раздражительность
По мере того, как в долгосрочной перспективе здоровая и активная ткань щитовидной железы становится все меньше, в периоды без рецидивов появляются симптомы гипофункции щитовидной железы. К ним относятся:
- Постоянная мерзлявость
- Апатия
- Хроническая усталость с повышенной потребностью в сне
- Запор
- Менструальные проблемы
- Повышенный холестерин
- Подавленное настроение и депрессия
- Нарушение концентрации внимания и памяти
- Выпадение волос и ломкость ногтей
- Выпадение наружной трети бровей
- Увеличение веса, даже если вы едите мало или низкокалорийную пищу
- Сухая, потрескавшаяся и зудящая кожа
- Отек (задержка воды на веках, лице, руках или ногах)
- Мышечная слабость и уплотнение мышечной ткани
Причины тиреоидита Хашимото
Двух одинаковых иммунных систем не существует. Каждая иммунная система имеет разный опыт и по-разному реагирует на внешние раздражители. Поэтому нельзя сказать определенно, в чем заключена причина этого заболевания.
Однако в настоящее время известен ряд факторов риска, которые могут являться одной из причин возникновения тиреоидита Хашимото или других аутоиммунных заболеваний:
- Стресс
- Синдром повышенной кишечной проницаемости
- Глютен
- Молочные продукты
- Гойтрогенные продукты (вызывающие зоб), например, соевые продукты и капустные овощи
- Инфекционные заболевания
- Дефицит или передозировка йода
- Недостаток витамина D
- Гормональные нарушения
- Отравление, например, ртутью
Стресс как причина тиреоидита Хашимото
Конечно, перечисленные выше факторы могут вызывать стрессовые реакции у многих людей. Например, если глютен не переносится, но все же употребляется в пищу, это приводит к стрессу в организме. Аналогичным образом, недостаток жизненно важных веществ или гормональные нарушения также вызывают стресс.
Однако в данном пункте мы поговорим о психологическом стрессе и перенапряжении, которые некоторые люди испытывают в своей профессиональной или личной жизни. У человека возникает ощущение, что он больше не в состоянии выдержать современный ритм жизни. Уже недостаточно дня, чтобы выполнить все задачи. В то же время человек продолжает сражаться на разных фронтах для самоутверждения, но не находит решения и застревает в болоте привычек и моделей поведения. Если добавляется еще один шок, например, увольнение, смерть, несчастный случай, серьезное заболевание ребенка или тому подобное, тогда человек уже не можете с этим справиться.
Нередко тиреоидит Хашимото служит сигналом организма, что его жизненные силы на пределе. Это знак того, что пришло время остановиться и обратить на себя внимание.
Поэтому, что бы вас ни напрягало, ослабьте темп и уберите напряжение из своей жизни. Стресс и его действие на организм чрезвычайно недооцениваются.
Стресс оказывает прямое влияние на иммунитет. Он нарушает способность иммунной системы в саморегуляции и непосредственно повреждает кишечный барьер, что само по себе может вызвать аутоиммунное заболевание (синдром повышенной кишечной проницаемости). Другие барьеры тоже ослабляются в периоды стресса, например, гематоэнцефалический барьер.
Согласно исследованию, опубликованному в 2011 году, методы релаксации могут оказывать исключительно положительное влияние на аутоиммунные заболевания. Дальнейшие исследования показали, что до 80% всех пациентов с аутоиммунным заболеванием испытывали необычайно тяжелый стресс до начала болезни. Вот почему каждая комплексная программа лечения аутоиммунных процессов всегда включает индивидуально подобранное управление стрессом — будь то при аутоиммунном тиреоидите, ревматоидном артрите или любой другой проблеме.
Выберите метод, который нравится именно вам: йога, пилатес, аутогенная тренировка и пр. Чаще гуляйте и читайте книги, которые мотивируют вас и показывают, насколько велико ваше собственное влияние на ваш организм.
Синдром повышенной кишечной проницаемости как причина тиреоидита Хашимото
Синдром дырявой кишки описывает проницаемую слизистую оболочку кишечника. Слизистая кишечника всегда проницаема, но лишь для избранных питательных и жизненно важных веществ. Однако при синдроме дырявого кишечника его слизистая оболочка становится настолько проницаемой, что вещества из кишечника, которые на самом деле должны были выводиться со стулом, попадают в кровоток.
Когда такие посторонние вещества циркулируют в крови, иммунитет находится в состоянии повышенной готовности. Иммунная система должна бороться и нейтрализовать поток этих веществ. Но в данном случае она может совершать ошибки. Если среди чужеродных веществ находятся не полностью переваренные белки (например, из продуктов, содержащих глютен, или молочных продуктов), которые структурно схожи с собственными белковыми структурами организма, то может случиться так, что иммунная система при взгляде на эти эндогенные структуры думает, что враг в поле зрения, и сама по себе уничтожает предполагаемого противника. Когда под эндогенными структурами, напоминающих врага, понимается щитовидная железа, то развивается тиреоидит Хашимото.
Синдром повышенной кишечной проницаемости может прогрессировать при более сильном повреждении кишечной флоры. Ранние исследования уже показали, что расстройство кишечной флоры способствует развитию аутоиммунных заболеваний.
Глютен как причина тиреоидита Хашимото
Как объяснено в главе выше, глютен при синдроме повышенной кишечной проницаемости может привести к возникновению аутоиммунного заболевания.
Сочетание тиреоидита Хашимото и целиакии также распространено. Целиакия является аутоиммунным процессом, при котором иммунная система, как только в организме появляется глютен, атакует не только его, но и собственные слизистые оболочки кишечника. Это приводит к серьезному воспалению кишечника с соответствующими симптомами.
Но целиакия – не единственная непереносимость глютена. В настоящее время известно, что существует также так называемая целиакия-независимая непереносимость глютена (обычно называемая чувствительностью к глютену).
Такая непереносимость глютена тоже может способствовать появлению тиреоидита Хашимото, вызывать ухудшение существующего аутоиммунного заболевания и предотвращать улучшение симптомов, если продолжают употребляться пищевые продукты, содержащие глютен.
Поэтому безглютеновая диета является одной из комплексных мер при тиреоидите Хашимото.
Молочные продукты как причина тиреоидита Хашимото
Молочные продукты реже ассоциируются с тиреоидитом Хашимото. Однако исследования показали, что безмолочная диета часто помогает улучшить симптомы. Одно новое исследование позволило ученым сделать вывод, что молочные продукты подавляют гормоны щитовидной железы.
Могут ли соя и капуста быть причиной тиреоидита Хашимото?
Соевые и капустные овощи часто обвиняют в гойтрогенном действии. Гойтрогены – это продукты, которые подавляют образование гормонов щитовидной железы и провоцируют зоб.
Но это не тот случай, если соевые продукты не употребляются в избытке или только в качестве единственного продукта питания. Аналогичная ситуация складывается с овощами с гойтрогенной активностью. Если человек не питается лишь одной капустой, ему нечего бояться.
Даже в прямой связи с аутоиммунным тиреоидитом нет никаких оснований считать, что употребление соевых продуктов в нормальных количествах и не в грудничковый период способно вызвать тиреоидит Хашимото.
Исследование, проведенное в 1990 году, показало, что у детей, получающих молочную смесь на основе сои, вероятность развития тиреоидита Хашимото выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.
При тиреоидите Хашимото не следует избегать соевых продуктов, как это часто утверждают. Просто не нужно употреблять их в избытке.
Инфекционные заболевания как причина тиреоидита Хашимото
Иногда тиреоидит Хашимото или другое аутоиммунное заболевание возникает после перенесенной инфекции. Тиреоидит Хашимото особенно часто диагностируется у людей, пораженных вирусом Эпштейна-Барр (железистая лихорадка). Боррелиоз, хеликобактер пилори, Yersinia enterocolitica (возбудитель иерсиниоза), гепатит С, герпес, эпидемический паротит (свинка) и даже грипп также могут стать причиной аутоиммунного тиреоидита.
С вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) человек обычно сталкивается в молодом возрасте. Вирус может легко передаваться через поцелуи. Человек, иногда в течение нескольких недель, страдает от сильной усталости и отека лимфатических узлов, пока иммунная система не победит болезнь. В этом случае человек становится невосприимчив к этому вирусу на протяжении всей оставшейся жизни.
Однако люди с тиреоидитом Хашимото, похоже, имеют генетический дефект в тех иммунных клетках, которые обычно способны бороться с этим самым вирусом. Вирус Эпштейна-Барр может в какой-то момент вновь привестись в действие в щитовидной железе и вызвать там аутоиммунные процессы. Это продолжается до тех пор, пока вирус не будет побежден.
Поскольку ВЭБ — это вирус, против которого нет прямой терапии, традиционная медицина здесь совершенно бессильна. В натуропатии, однако, выполняются определенные меры для устранения вируса Эпштейна-Барр из организма. К таким мерам относятся, например, прием витамина С, селена, экстракта грибов Рейши, куркумина и цинка. Интересно, что селен обычно назначается при тиреоидите Хашимото в любом случае. Возможно, он приводит к улучшению симптомов у некоторых пациентов, потому что ослабляет ВЭБ.
Проверить, есть ли в организме ВЭБ, можно с помощью анализа крови.
Передозировка или дефицит йода как причина тиреоидита Хашимото
Известно, что недостаток йода может способствовать снижению активности щитовидной железы. Избыток йода также нежелателен. Некоторые исследования показывают, что слишком хорошее снабжение организма йодом может значительно увеличить риск развития тиреоидита Хашимото.
Отдельные ученые говорят о том, что аутоиммунный тиреоидит был бы чрезвычайно редким заболеванием, если бы не было так широко распространено йодирование нашей пищи. Поэтому если человеку ставится диагноз «тиреоидит Хашимото», рекомендуется исключить употребление препаратов йода.
Однако следует обратить внимание на нормальное (!) снабжение натуральным йодом при тиреоидите Хашимото. Ведь йод важен не только для щитовидной железы, но и для других органов. Вы можете получить необходимое количество йода из натуральной пищи, например, из морепродуктов, морской капусты и морской рыбы.
Дефицит витамина D как причина тиреоидита Хашимото
Дефицит витамина D может являться ключевым фактором в развитии аутоиммунного тиреоидита. Витамин D считается кофактором для переработки йода. Дефицит этого витамина может также усиливать дефицит йода, потому что в данном случае даже небольшое количество йода не используется должным образом.
Поэтому устранение дефицита витамина D может значительно улучшить здоровье при тиреоидите Хашимото. Например, в исследовании, проведенном в сентябре 2015 года, 218 пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (средний возраст 37 лет) проверили свой уровень витамина D. У 186 из них был обнаружен дефицит (ниже 30 нг/мл). При этом, чем больше у пациентов наблюдался дефицит витамина D, тем выше был их уровень антител к ТПО (АТ-ТПО).
Испытуемые с дефицитом витамина D принимали, в зависимости от исходного значения, от 1200 до 4000 МЕ витамина D3 в течение 4 месяцев. В итоге уровень АТ-ТПО у них значительно снизился в течение этого периода (на 20,3%).
Доктор Датис Харразиан (Datis Kharrazian) в своей книге «Гипотиреоз и лечение тиреоидита Хашимото» пишет, что 90% пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы имеют особый генетический дефект и поэтому не могут достаточно хорошо перерабатывать витамин D. Человек может принимать витамин D, но проблема заключается в рецепторах этого витамина, которые способствуют его проникновению в клетку, а не просто плаванию в крови.
Таким образом, пациенты с тиреоидитом Хашимото могут иметь довольно нормальный уровень витамина D, но при этом их клетки страдают от дефицита. Поэтому доктор Харразиан рекомендует назначать больным аутоиммунным тиреоидитом более высокие дозы витамина D, которые находятся в верхнем диапазоне нормы.
Гормональные нарушения как причина тиреоидита Хашимото
Развитию аутоиммунного тиреоидита могут способствовать гормональные нарушения, например, доминирование эстрогена. Поэтому эта болезнь так популярна во время гормональных потрясений.
При преобладании эстрогена в организме наблюдается чрезмерно высокий уровень этого гормона по сравнению с прогестероном. Доминирование эстрогена может проявляться в запутанных и неспецифических симптомах, таких как тиреоидит Хашимото.
При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) — частом гормональном расстройстве даже у молодых женщин, аутоиммунный тиреоидит встречается относительно чаще, чем у здоровых женщин.
Отравление ртутью
Загрязнение окружающей среды токсинами, например, ртутью, также может увеличить риск возникновения тиреоидита Хашимото и других аутоиммунных заболеваний.
Тиреоидит Хашимото с точки зрения традиционной медицины
С точки зрения традиционной медицины, аутоиммунный тиреоидит сейчас неизлечим. Но он поддается терапии: синтетическими гормонами щитовидной железы и, при необходимости, селеном.
Традиционная медицина не делает ничего, кроме наблюдения за щитовидной железой и ее разрушением. Чем больше разрушается щитовидная железа, тем больше гормонов щитовидной железы необходимо пациенту. Единственная задача, которую врач видит для себя при тиреоидите Хашимото, — это адаптация дозы гормонов к степени разрушения щитовидной железы.
Поскольку заболевание протекает приступообразно, пациент иногда нуждается в большем, а иногда в меньшем количестве гормонов. Поэтому найти правильную дозировку не так просто.
Но врач успокаивается, когда предписанные пациенту гормоны приводят к нормальным показателям крови, особенно в отношении значения ТТГ. После этого доктор не видит необходимости в дальнейших действиях. Состояние пациента имеет второстепенное значение. Нередко он продолжает страдать от самых разных симптомов, даже если показатели крови в порядке. В лучшем случае пациент может рассчитывать на другие лекарства, которые подавляют отдельные симптомы, например, антидепрессанты против перепадов настроения, статины против повышенного уровня холестерина.
Врач еще может предупредить вас о йоде. Однако не удивляйтесь тому, что доктор не заботится о вашем уровне витамина D, состоянии кишечника и, конечно, о вашем рационе питания.
Если терапия традиционной медицины не помогает
Почему многие пациенты чувствуют себя не очень комфортно при стандартном лечении тиреоидита Хашимото?
Причин может быть много:
- Гормоны назначаются в неправильной дозировке, поэтому пациент неправильно «настроен»;
- Пациенту требуется другой гормональный препарат. До сих пор очень часто назначаются чистые добавки T4 (например, L-тироксин), хотя некоторым людям скорее потребуются смешанные добавки T3/T4 или, возможно, добавки с натуральными гормонами;
- У пациента есть другие сопутствующие заболевания, которые не были обнаружены. И каждый симптом приписывают аутоиммунному тиреоидиту;
- Пациент имеет серьезные недостатки в жизненно важных веществах, которые препятствуют улучшению здоровья и общего самочувствия при тиреоидите Хашимото;
- Забыто о регуляции иммунной системы: предписанные препараты регулируют уровень гормонов в крови. Однако щитовидная железа, как и неправильно действующая иммунная система, не являются здоровыми.
Предписанные гормоны лишь подтверждают, что щитовидная железа разгружена. Она больше не должна производить гормоны. Неактивная щитовидная железа не атакуется иммунной системой.
По этой причине пациентам с тиреоидитом Хашимото не рекомендуется принимать йод. Потому что он активирует щитовидную железу, а активная щитовидная железа является такой же мотивацией для иммунной системы страдающего аутоиммунным тиреоидитом, как бегун для собаки.
Но что можно сделать, чтобы организм смог привести себя в равновесие? Как остановить аутоиммунный процесс?
Тиреоидит Хашимото: что делать?
- Стресс: устранение стресса с помощью методов управления стрессом и релаксации;
- Синдром дырявого кишечника: меры, которые исцеляют кишечник, восстанавливают его слизистую оболочку и формируют здоровую микрофлору кишечника;
- Глютен: практика безглютеновой диеты;
- Молочные продукты: безмолочная диета;
- Гойтрогены: если вы употребляете соевые продукты в избытке, уменьшите их количество;
- Инфекционные заболевания: выяснить, могут ли перенесенные в прошлом инфекционные заболевания оставаться активными;
- Дефицит или передозировка йода: обратить внимание на достаточное количество йода;
- Дефицит витамина D: проверить уровень витамина D и устранить дефицит;
- Гормональные расстройства: проверить уровень эстрогена, а также наличие гормональных расстройств;
- Отравление ядами: необходимо избегать обычных «ядов наслаждения», таких как табак, электронные сигареты, алкоголь, сахар, безалкогольные напитки.
Другие комплексные и натуропатические меры при тиреоидите Хашимото:
Криптопирролурия (КПУ) при тиреоидите Хашимото
КПУ расшифровывается как криптопирролурия. Это нарушение обмена веществ, от которого страдают многие люди, но не знают об этом. При КПУ человек подвержен хроническим заболеваниям, в том числе хроническим заболеваниям щитовидной железы.
Если КПУ устранить, хронические жалобы можно будет лечить гораздо легче. Поэтому в случае хронических заболеваний, независимо от типа, необходимо сначала проверить, присутствует ли криптопирролурия.
Следите за уровнем сахара в крови
При аутоиммунном тиреоидите необходимо отказаться от изолированных углеводов. В эту группу входят продукты, приготовленные из белой муки, полированного риса, а также содержащие столовый сахар или другие виды промышленного сахара в любой форме.
Все эти высококонцентрированные продукты, богатые углеводами, приводят к колебаниям уровня сахара в крови, что напрягает надпочечники. Они, в свою очередь, подавляют функцию гипофиза. Заторможенный гипофиз оказывает негативное влияние на щитовидную железу.
Колебания уровня сахара в крови также способствуют развитию хронических воспалительных процессов в организме, которых всегда следует избегать при тиреоидите Хашимото.
Селен при тиреоидите Хашимото
Микроэлемент селен связывают со здоровьем щитовидной железы на протяжении многих лет, потому что именно ткань щитовидной железы содержит высокую концентрацию селена. Эндокринологи часто рекомендуют селен при аутоиммунном тиреоидите для сопровождения приема гормонов щитовидной железы. Обычная суточная доза составляет 200 мкг.
Говорят, что селен способен уменьшать количество антител и необходимую дозировку гормонов щитовидной железы при тиреоидите Хашимото. Позиции ученых по этому вопросу противоречивы. Но так как всегда есть свидетельства положительного влияния микроэлемента на щитовидную железу, и нет никаких нежелательных побочных эффектов при правильном применении, эксперименты с селеном определенно себя оправдывают.
Например, обзор 2014 года в Европейском журнале «European Thyroid Journal» показал, что в одном из исследований прием пациентами с аутоиммунным тиреоидитом 200 мкг натрия селенита (неорганического селена) привел к значительному улучшению самочувствия. В трех других исследованиях испытуемые принимали 200 мкг селенометионина (органический селен) и были в состоянии на 40% снизить уровень своих антител по сравнению лишь с 10% в группе плацебо.
Используя селен в качестве биологически активной добавки к пище, помните, что натрия селенит нельзя принимать вместе с витамином С или богатыми этим витамином продуктами. В противном случае витамин С блокирует активность селена. Временной интервал приема натрия селенита и добавок с витамином С в идеале должен составлять несколько часов.
Если говорить о селенате натрия или органических соединениях селена, то витамин С в этом случае не является проблемой.
Добавки селена лучше всего принимать натощак, за 10-30 минут до еды.
Витамины группы В при тиреоидите Хашимото
Обратите внимание на хорошее снабжение организма витаминами группы B, особенно витамином B12 и витамином B1. В клиническом исследовании, опубликованном в «Журнале альтернативной и комплементарной медицины» (*), трем пациентам с тиреоидитом Хашимото, которые страдали синдромом хронической усталости, давали 600 мг витамина В1 в день. В итоге испытуемые избавились от усталости всего через несколько дней. 600 мг, безусловно, — чрезвычайно большое количество, если вы посмотрите на официальное значение потребности в витамине B1 от 1 до 1,3 мг в день. Поэтому обсудите такую высокую дозировку с вашим врачом.
Исследования также показали, что у многих пациентов с аутоиммунным тиреоидитом наблюдается дефицит витамина B12 — состояние, которое само по себе может привести к депрессивному настроению, нарушению концентрации внимания и плохой памяти.
Устранение дефицита жизненно важных веществ
Конечно, если существует дефицит других жизненно важных веществ, это также необходимо исправить. Правильное питание и пища, богатая питательными веществами, обеспечит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, которые вы ранее употребляли, возможно, в слишком малых количествах. Речь идет о витамине С, витамине Е, фолиевой кислоте, каротине, магнии и вторичных растительных веществах.
Обратите внимание на железо (часто люди с тиреоидитом Хашимото страдают от дефицита железа) и снабжение омега-3 жирными кислотами. Жирные кислоты омега-3 вместе с витамином D участвуют в регуляции иммунной системы. А это именно то, что должно быть достигнуто при аутоиммунном заболевании.
Регуляция иммунной системы
Как один из немногих экспертов щитовидной железы, доктор Датис Харразиан говорит не только о щитовидной железе, о дефиците жизненно важных веществ и о правильном питании, но также и об иммунной системе.
Он различает доминантность между TH1 и TH2. Потому что, грубо говоря, иммунная система состоит из двух частей. Если одна доминирует, человек TH1 доминант. Преобладает другая, человек имеет TH2 иммунный ответ. Цель должна заключаться в том, чтобы сбалансировать обе части. Это уменьшило бы чрезмерный иммунный ответ в аутоиммунных процессах.
Как возникает это доминирование TH1 или TH2?
Существует два подвида так называемых T-хелперных клеток — определенной группы защитных клеток — клетки TH1 и клетки TH2. Они дифференцируются на основе различных веществ-мессенджеров (цитокинов), которые они высвобождают, чтобы активировать дополнительные клетки иммунной системы.
- Клетки TH1 выделяют интерферон-гамма, а также IL-2 (интерлейкин-2), IL-12 и фактор некроза опухоли альфа (ФНОа). Клетки TH1 особенно активны при бактериальных и вирусных инфекциях, но часто также при тиреоидите Хашимото.
- Клетки TH2 выделяют IL-4, IL-5, IL-10 и IL-13. Эти клетки особенно активны при аллергии и паразитарных инфекциях.
Но как узнать, является ли человек доминантом TH1 или TH2? Это определяется с помощью анализа крови. Проконсультируйтесь со своим врачом.
Если вы являетесь доминантом TH1 (что, очевидно, должно встречаться у большинства пациентов с аутоиммунным тиреоидитом), необходимо поддерживать TH2 сторону иммунной системы, и наоборот.
При доминировании TH1 сторону TH2 можно укрепить следующими средствами:
- Ресвератрол
- Экстракт сосновой коры
- Ликопин
- Экстракт зеленого чая
При доминировании TH2 для усиления стороны TH1 могут быть использованы эти средства:
- Солодка
- Мелисса лекарственная
- Эхинацея
- Гриб Майтаке
При таком большом количестве информации и советов сложно определить, как и с чего начать. Важно ни при каких обстоятельствах не выполнять все советы сразу. То есть не следует принимать все пищевые добавки одновременно, одновременно начинать детоксикацию и на 180 градусов менять свои привычки в питании.
Делайте все постепенно. После того, как вы выбрали необходимые добавки, сначала принимайте лишь одну из них. Вторую вводите с четвертого дня. Третью — еще через три дня и т. д. Таким образом организм постепенно сможет привыкнуть ко всем новинкам.
Читайте также: Правильное питание при аутоиммунном тиреоидите
Список литературы:
- Hong-bo Ma, Liping Li, A case report: Soy milk — a possible cause of Hashimoto’s thyroiditis, March 2015;
- (*) Costantini A, Pala MI. Thiamine and Hashimoto’s thyroiditis: a report of three cases. J Altern Complement Med 2014 Mar 25;20(3):208-11. Epub 2013 Sep 25;
- Kong J, Zhang Z, Musch MW, Ning G, Sun J, Hart J, Bissonnette M, Li YC. Novel role of the vitamin D receptor in maintaining the integrity of the intestinal mucosal barrier. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2008 Jan;
- Zentrum der Gesundheit. Hashimoto Thyreoiditis – Ganzheitliche Massnahmen. März 2020;
- van Zuuren EJ, Albusta AY, Fedorowicz Z, Carter B, Pijl H. Selenium Supplementation for Hashimoto’s Thyroiditis: Summary of a Cochrane Systematic Review. Eur Thyroid J. 2014 Mar;
- Janegova A, Janega P, Rychly B, Kuracinova K, Babal P. The role of Epstein-Barr virus infection in the development of autoimmune thyroid diseases. Endokrynol Pol. 2015.
